ЖЕНСКИЕ БОЛЕЗНИ
Спасибо нашим инвесторам из казино онлайн
ЖЕНСКИЕ БОЛЕЗНИ . Определение, объем и содержание понятия. Еще недавно сущность Ж. б. видели исключительно в местных анатом, изменениях полового аппарата, а потому и классифицировали Ж. б. только по морфол. принципу, упуская из вида, что заболевания, разнородные по этиологии, могут давать одинаковую картину. В дальнейшем, с успехами бактериологии, появились новые классификации, построенные на этиологическом принципе, поскольку в основу отдельных заболеваний можно было класть ту или другую инфекцию. Увлечение блестящими результатами хир. лечения Ж. б. снова отодвинуло на второй план все остальное. Учение о внутренней секреции, уяснение хим. (вернее нервно-химических) корреляций между яичником и всеми другими инкреторными железами сделало в дальнейшем очевидным, что нормальное течение всех половых фаз и правильность всех половых функций возможны лишь при условии полного гормонального равновесия. Т. о. в качестве причины Ж. б. стал фигурировать тот или другой биохимический субстрат (токсины, гормоны, изменения в составе крови, колебания в обмене веществ). Стало уже невозможным трактовать какую-нибудь систему органов изолированно, вне связей с другими, а тем более—женскую половую сферу, всегда при всяких условиях многими нитями связанную со всем организмом. Гинекология мало-по-малу вышла из пределов малого таза и перестала быть, как прежде, синонимом «учения о женских половых органах». Она превратилась теперь в биологию и патологию женщины. В эти широкие рамки вошла конечно и псих, сфера как немаловажный фактор здоровья. Рассматриваемые с этих точек зрения многие Ж. б-ни оказались патол. жизнепроявления-ми всего организма, как бы местным отражением общих расстройств. Поэтому наряду с односторонней местной терапией развилась общая терапия—со всеми ее возможностями, Учение о конституции явилось той клинической концепцией, которая, концентрируя внимание на часто наблюдаемых комбинациях отдельных признаков в определенные типичные группировки—конституциональные типы, resp. аномалии, — облегчила и общую диагностику женских болезней и терапию их.—Еще более широкие горизонты открылись перед гинекологией теперь, в связи со всем новым соц.-бытовым укладом нашей жизни. Женщина сбрасывает с себя оковы семейного рабства; в борьбе за свою самостоятельность, за экономическую независимость она постепенно проникает почти во все области проф. деятельности. Естественно, что современное учение о Ж. б. должно принять (и принимает) совершенно новое социальное направление. Гинекология выдвигает на первый план этиологическое значение всех проф.-бытовых факторов как важных источников женской заболеваемости. Ставя своей ближайшей задачей изучать не только уже б-ную, но главным образом здоровую женщину и притом не изолированно от внешней среды, как это было раньше, а в тесной связи со всей трудовой и бытовой обстановкой, гинекология дальнейшую цель видит в рациональном улучшении условий труда и быта женщины, необходимом для оздоровления ее организма. Ранние источники Ж. б. Г е н о – типические б-ни женской половой сферы изучены очень мало. Немногочислен-ные сведения имеются в этом отношении относительно menstruatio praecox, clima-cterium praecox, aplasia mammae, гипоплазии полового аппарата (и связанного с ней бесплодия), хондродистрофического таза и др. Причины многих Ж. б-ней сводятся к вредным влияниям внешней среды, к-рая дает себя знать иногда очень рано. Половые клетки могут претерпевать известный ущерб уже в то время, когда они заключены еще в половых железах родителей; здесь они могут подвергаться токсическому воздействию таких например циркулирующих в крови ядов, как алкоголь, свинец и др. В результате этого может получаться дефективное потомство. Проф. яд может проявить себя и позже, передаваясь через кровь матери внутриутробному, а с молоком ее — новорожденному ребенку. Искусственное вскармливание, столь частое в нашем быту, и развивающийся в связи с ним рахит могут тяжело отражаться на судьбе девочки—будущей матери, так как эта болезнь—наиболее частая причина развития плоского таза, обусловливающего целый ряд весьма серьезных осложнений во время родов. С другой стороны развитию плоского таза способствует чрезмерно ранний непосильный физ. труд, особенно ношение тяжестей. Ранние годы девочки, не обставленные рациональным уходом и воспитанием, таят в себе также ряд других опасностей и источников будущих Ж. б. Сюда относятся напр.: 1) вне-половое заражение гонореей (гоноройные вульвовагиниты, оставляющие